Selenium for the Prevention of Cancer..

找找看你家說不定就有一罐..在你後面,我看到了.. 維生素 或稱 維他命 (vitamin) 一直被賦予許多神奇的效果,從抗老化,美白,預防心血管疾病,中風,減少阿茲海默症,甚至是癌症.. 任何人類束手無策或是擔心受怕的東西,都可以透過維生素來達成.. 但是在一連串的挫...


找找看你家說不定就有一罐..在你後面,我看到了..

維生素或稱維他命 (vitamin) 一直被賦予許多神奇的效果,從抗老化,美白,預防心血管疾病,中風,減少阿茲海默症,甚至是癌症..

任何人類束手無策或是擔心受怕的東西,都可以透過維生素來達成..

但是在一連串的挫敗之後,例如之前的HOPE study,到最後也搞得沒什麼希望..但是這類的研究,越挫越勇..除了常見的維生素之外,還加入了許多元素..

例如今天這各硒 (Selenium) 一樣,還記得你背過的週期表,硒這各東西在右邊阿,原子量為34,在希臘文裡面代表的是月亮的意思..

確實,早期的研究顯示,補充硒與一堆亂七八糟的維生素似乎可以降低癌症的死亡率,但年代久遠,且當時研究執行的嚴謹度..一直到現在都沒有定論..

這各禮拜的JAMA上面刊登了好幾篇與維生素有關的文章,其中一篇針對補充硒與維生素E,對於攝護腺癌的影響..

在這項稱為SELECT的研究中,總共有35533位男性被隨機分派成4組接受不同的治療,這些受試者的PSA必須低於4 ng/ml,且肛門指診必須是正常的..

這4組包括Se + Vit. E,Se,Vit. E與安慰劑,後續追蹤最少7年,最長達12年..

目前,平均後續追蹤達5.46年後,各組受試者發生攝護腺癌的危險比值 (HR) 為:

- Vit. E 1.13 (0.95-1.35)
- Se. 1.04 (0.87-1.24)
- Vit. E + Se. 1.05 (0.88-1.25)

你可能會問,那還有一組咧? 那一組是安慰劑組啦,被抓去跟其他組比較了..

曾經有人發現,硒可能會增加糖尿病發生風險,在這項研究中,服用硒的受試者,發生糖尿病的風險稍高 (HR 1.06,但未達統計上顯著差異)..但不管怎麼說,主要的試驗終點是失敗的..

這類的癌症預防研究並不容易進行,因為受限於癌症的發生並非一兩天甚至是一兩年的可以觀察得到的..

另外一方面,一開始通常會找風險超高的病患,例如已經罹癌,治療後要預防再發的,有特殊基因突變的,例如大家都知道的BRCA基因突變,或是APC基因等等..

但常常是在要推廣到"大眾"這一塊時,就戰死沙場,目前比較有正面證據的應該還是子宮頸癌疫苗..這類要靠大還丹的研究,一直以來都是各說各話..

ㄟ..你後面那罐可以收起來了吧..還留著..!?

Adapted from JAMA. 2009;301(1):(doi:10.1001/jama.2008.864).

你沒看錯我沒打錯,JAMA已經排到2009年去了,因為他年底都會大休假..這點跟NEJM完全不同..

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