來打一針吧..Urokinase這個傢伙又出現了..

上一次提到他是用在嚴重的肢端缺血 (critical limb ischemia)

這裡

這次要研究的是嚴重的肋膜積水 (pleural effusion) 或是膿胸 (empyema)，造成這種疾病最常見的原因為肺炎 (pneumonia)，經常隨著肺炎治療成功後緩解，但如果不幸細菌跑到肋膜去，就會造成所謂的膿胸..

使用血栓溶解藥物來治療這樣的情況已經好久，根據Cochrane library的一篇系統性綜論 (最後一次更新為2008年1月3日)，共有7項研究，761位受試者符合我們的臨床問題..

使用血栓溶解藥物 (包括urokinase或streptokinase)，並不能降低這些病患死亡率 [RR 1.08 (0.69-1.68)]，但是可以降低最終必須開刀介入的機率 [RR 0.63 (0.46-0.85)]..

在這些研究中，Urokinase使用的劑量為100,000 U/ 100 ml NS，從胸管或是其他導管注入後，留置3個小時..

之後觀察流出的液體量，如果一天小於50 ml，可以考慮把導管移除，也可以經由CT或超音波監測療效..

Adapted from Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, Issue 2. Art. No.: CD002312. DOI: 10.1002/14651858.CD002312.pub3.