合併使用H1與H2 Antagonist於治療過敏反應 (Combination of H1 And H2 Antagonist in the Management of Allergy)..

不要懷疑,這真的很癢..常常不小心就過敏 (allergy) 了.. 那種全身發癢從腳底癢到頭頂的感覺真是令人討厭.. 過敏一直都是急診部門很常遇到的內科問題.. 處理的方法其實不多,除了 抗組織氨藥物 (histamine-1 antagonist) ,例如diph...


不要懷疑,這真的很癢..常常不小心就過敏 (allergy) 了..

那種全身發癢從腳底癢到頭頂的感覺真是令人討厭..

過敏一直都是急診部門很常遇到的內科問題..

處理的方法其實不多,除了抗組織氨藥物 (histamine-1 antagonist),例如diphenhydramine或類固醇 (steroid) 之外..你還有其他選擇..

合併H1與H2 antagonist是早在學習藥理學時就聽過的一招,但是這有證據嗎?

BestBets這個網站中,為我們整理了這一招的臨床研究結果..

作者們搜尋OVID Medline,共搜尋到4項符合這個臨床問題的隨機分派雙盲研究,這些研究全部都在急診進行..

研究詳細內容請參考,這裡

這些研究中,H2 antagonist多為cimetidine 300 mg IM/IV與ranitidine 50 mg IV/IM,試驗終點多為蕁麻疹 (urticaria) 症狀緩解,這五項研究中,合併H1與H2 antagonist相較於僅使用H1 antagonist,皆可以顯著加速或是增加蕁麻疹緩解機率..

雖然研究收納病患數目並不多,從25~100位病患不等,當然,如果有更大型,執行更嚴謹的研究當然會更好,不過目前可以取得最佳的證據顯示,合併使用這兩種抗組織氨藥物,可以顯著加快蕁麻疹病患症狀緩解速度..

GRADE Moderate (未來研究仍可能改變這項結論)

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