Aspirin (阿斯匹靈) 這個老藥,現在最常被使用於預防心血管疾病..不論是缺血性中風,心肌梗塞等等.. USPTF 才剛剛發表有關使用Aspirin預防心血管疾病的指引.. 詳情請看 這裡 今天討論的不是那些心血管疾病,而是發生率遠低於那些疾病的急性心包膜炎 (Acute...

是的..他又來了..你沒看錯.. 這兩天因為 美國心臟醫學會 (ACC) 舉辦2009年的年會,所以各大期刊都會一直同步發表一些重要的研究結果.. 才記得還在吵的沒完沒了,現在JUPITER又丟出了另外一個變化球,這次看的是甚麼? 靜脈栓塞 (venous thromboemb...

終於要換了,我們加護病房的病患 監視器 (monitor) 終於要換了.. 正當感動流涕的同時,也要多多了解一下這個新朋友跟我們藥師有甚麼關係? 我們原本的監視器據說是開院的時候就用到現在,約有15年的歷史了..見證了電腦的演進..那時候應該還是 Windows 95 吧.. ...

老師說: 做化學實驗一定要認真,要不然就會出現這樣的結果 硝酸銀 (silver nitrate) 經常在化學滴定實驗中出現..在一般生活中比較不會遇到.. 特殊化工或是相關實驗室才會接觸到這個東西.. 一旦你大辣辣地接觸到硝酸銀,會與你皮膚表層上的汗水快速地作用,形成 氯化...

對! 就是這個! 以前上課的時候,最痛苦的就是看烏龜殼 (有機) 跟這堆公式 (藥動).. 到了研究所,變本加厲,甚麼 偏微分 跟 矩陣 都出來了.. 太厲害了.. 今天北醫有一個通告,要跟同學們講一下藥物血中濃度監測,讓我想起以前學 "高等" 藥動的痛苦,...

印象中,還在念研究所的時候, NEJM 上發表了一篇在外科加護病房進行的研究.. 主要是針對外科加護病房病患,嚴格控制血糖,可以顯著降低病患死亡率.. Adapted from N Engl J Med. 2001; 345: 1359-67. 同樣一群人,過了5年之後,以內科加...

為什麼我的肚子裡面有腫瘤? 我看著我自己的病歷,AST/ALT 385/277 T-Bil 3.0..一連串數字沒有一個是正常的,後面都加了一個" H ".. 說真的,真的是讓人Hi不起來.. "我才剛打完B肝疫苗阿..為什麼就長了一顆腫瘤?&qu...

這種 "黑掉" 的腳或是手,在加護病房是很常見的,不管今天是栓塞 (thromboembolism) 還是血管狹窄 (stenosis).. 處理方法包括: 1. 切掉他 (amputation) 2. 打通他 : 使用血栓溶解藥物或是外科介入 如果是無法挽回...

我們都是哺乳類動物,許多藥物會從乳汁分泌,如果妳剛好也在哺乳的話,妳的寶寶可能就成了另外一個排泄器官 (這個譬喻怪怪的,不過好像也沒錯..) 在臨床上,診間裡面常常會遇到這個問題,也經常有醫療人員打電話來問相關問題.. 謎之音: 尤其是胸腔科的某位主治醫師, 徐肉鬆 .. 這些...

小時候體弱多病,我媽都會跟我講說: " 去打一針比較快,隔天就好了.." 懵懂無知的我 (現在沒有懵懂了,但是仍然無知),一直不知道為什麼打針會比較快,吃藥會比較慢呢? 其實到了現在我還是不知道.. 在加護病房裡面,投與藥物途徑中,靜脈注射占了 70%以上 沒...

你看她多高興阿,可能只有她一個人參賽吧.. 就像食神裡面講的, "跑 步不也是你做什麼他做什麼,有什麼好抗議的!" 今天好不容易休假,上禮拜突然通知要辦一個EBM比賽.. 上面指派叫我們去"看看"回來報告一下心得.. "哪有時間搞...

萬芳醫院的香吟老師很辛苦地籌辦了這個實證醫學的討論會,印象中這種東西在沒有威脅利誘下,一般是無法長久的.. 從去年臨床藥學會年會後,老師就一直在籌備這個討論會,也弄了一個網頁,請看 這裡 他們的網頁做的真的蠻漂亮的,內容看起來蠻豐富的.. 昨天 (13號星期五) 在天氣還正常的時...

嚇死人,手都從電腦出來了,今天殺很大,殺到台中中國醫藥大學參加一個研討會.. 標題也很大, "整合實證藥學教育研討會" ,到了之後發現一件事情,原來這位主講者,之前已經在台大辦的研討會裡面講過類似的東西.. (那..可以偷跑去綠園道逛逛嗎..) 當然不行..(...

話說,今天好不容易熬到下班了,在歷經線上刷卡買個高鐵車票需要 18道通關密碼 與 3通客服電話 之後.. 下班時還好已經沒有下雨了,騎著車準備要去吃飯時,卻又遇到車禍,一台右轉的小貨車,後面一台機車騎得太快,根本煞不住,只聽到很大的煞車聲,接下來有人滑倒,再接下來就是碰的一聲,一...

呼呼..睡到飽..只有 右下角 那位存活.. 今天有幸到北醫上了一堂課,也是唯一的一堂.. 本來聽學長說只有5個人,我還印了10份講義..沒想到突然增加了大概6倍吧.. 上次到北醫已經是好久以前的事情..在校園散步了一下,應該帶雙球鞋來打球的..想到以前練球的時候,專門負責從球場...

就說這種東西就是起而攻之的,現在的狀況就是誰能夠早一天完成研究,就可以刊登不錯的期刊.. 在大家都還在觀望有關於使用 PPIs 與 Clopidogrel 之間會有什麼化學作用時.. 已經陸陸續續有幾篇研究發表了.. 首先是之前已經提過的 Nested case-control ...

今年的 "熱病" (The Sanford Guide to Antimicrobial Therapy) 特別不一樣.. 在電子版上面確實下了一些功夫,當然現在這些軟體都是客製化的,也就是軟體公司早就已經在不同的平台都已經下過功夫,你只要提供他們所要的資料....

阿娘喂..這個也太嚴重了吧.. 胃食道靜脈曲張 (gastroesophageal varices) 不是或胃赤燒 (台語),也不是吉胃福適喔 (最近廣告打得兇).. 這個不出血還好,一出血的話,鐵定是血流滿地的.. 造成胃食道靜脈曲張最常見的原因就是 肝硬化 (cirrhos...

這張圖片倒是蠻有趣的,要解讀為那個穿著FDA白袍的人撐起那麼大的藥 (意喻他戰勝了)? 還是他快被壓死了? FDA的藥物不良反應通報系統 MedWatch 上禮拜發出了一項應該會被你跳過去的警訊.. 因為我也跳過去了.. 警訊內容提到,已經發文各製造 Metoclopramide...