2010年1月14日星期四

流感疫苗引起的血小板低下 (Immune Thrombocytopenia Associated with Influenza Vaccination)..


不斷地,新聞台已經取代不良反應通報系統,每天都有新的病例發表,從打完疫苗後抖腳,無力,口水流滿地,嚴重到敗血性休克,血管內瀰漫性凝血..

今天又有新的疑似不良反應,我必須強調,是疑似..

那就是血小板低下 (thrombocytopenia)..

流感疫苗,不管是國光,諾華還是季節流感疫苗,到底會不會造成血小板低下? 詢問PubMed大神後,目前僅有7篇文獻提到流感疫苗造成的血小板低下..

產生的血小板低下種類包括血栓性血小板低下紫斑症 (thrombotic thrombocytopenic purpura; TTP)先天性血小板低下紫斑症 (idiopathic thrombocytopenic purpura; ITP)..

目前僅有非常少數的病例報告,但要強調的,不只是流感疫苗,其他種類的疫苗,甚至是子宮頸癌疫苗,都曾有造成血小板低下的病例報告..

疫苗引起的血小板低下,文獻記載通常是短暫的,發生在接種疫苗後數周,一旦發生,可以考慮使用類固醇免疫球蛋白,或是進行血漿置換 (plasma exchange)..但要注意的是,並沒有太多證據證實這些處理方法是有效的..

新聞台的不良反應通報中心不知道甚麼時候開張..

Adapted from N Engl J Med. 2007; 357: 580-7.

2 意見:

  1. 其實新聞報出來還好耶,因為藥廠的Drug safety通報人員才會依新聞內容通報至ADR Center (spontaneous report)…只是苦了藥廠的通報人員了(但,話說回來這也是他們應該要做的啊…)

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  2. 不用新聞報告也可以通報阿
    因為所謂的通報不是只有藥廠通報才算數
    醫院也會通報(因為有牽涉到醫院的評鑑)
    而醫院通報同時也會通報藥廠
    這算是一套完善的通報機制

    如果每個疑似藥物不良都要藉由媒體公佈
    那會不會天下大亂了?
    連打針後的腫痛大概都可以被說的"很嚴重"

    現在的媒體都很有"推論"的精神
    用斷章取義或是自己的見解就
    "站在人民的福祉"帶領民眾走向媒體要的方向







    拜託...實證醫學
    還不是我們醫藥衛生領域的人自己在玩自己努力為人民把關?
    搞到最後好像反而比不上媒體的嘴...悲哀

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