輔劑引起的不良反應 (Adverse Drug Events Associated with Excipient)

有時候...人不是他殺的,我們都誤會他了.. 輔劑 (excipient) 通常被用來改善藥品本身物理化學性質,提高穩定度... 但輔劑本身也可能引起相當程度的副作用,最有名的例子就是加護病房常用的 Propofol (商品名族繁不及備載請見諒)... 市面上的propo...

有時候...人不是他殺的,我們都誤會他了..


輔劑 (excipient) 通常被用來改善藥品本身物理化學性質,提高穩定度...

但輔劑本身也可能引起相當程度的副作用,最有名的例子就是加護病房常用的Propofol (商品名族繁不及備載請見諒)...

市面上的propofol使用了許多種類輔劑,包括benzyl alcohol,EDTA,卵磷脂,脂肪乳劑與黃豆油等等...

大家都知道的PRIS (propofol-infusion syndrome) 就與脂肪乳劑有關..

附註: PRIS是一種與使用propofol有關的嚴重不良反應,死亡率從18%~83%不等,臨床表徵包括心搏徐緩,代謝性酸中毒,橫紋肌溶解等等..

其他要注意的包括,過敏史,對黃豆與蛋過敏的病患不適合使用以卵磷脂 (egg phosphatide) 及黃豆油 (soybean oil) 為輔劑的propofol..

EDTA為輔劑可能造成低血鈣,併用其他可能造成低血鈣的藥物,會進一步增加風險..

有關各種添加於propofol的輔劑,可能帶來的副作用與高風險群,請看這裡...

Adapted from Crit Care Med.2010; 38 [Suppl.]: S231-43.

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