2011年6月1日星期三

藥師的功能?


從我考上藥學系的第一天,我爸就跟我就說我以後會去醫院"撿藥" (台語)...

叫我趁早改行 (一直到今天他還是不斷問我是不是該改行了?)

確實,藥師的教育與訓練真的離臨床有一段很大的距離...

今天讓副院長醍醐灌頂過後,我深深地思考了這個問題,"為什麼藥師的訓練無法迎合臨床執業的需求?" 尤其是在年輕的一輩身上...

當然,要怪的話理由總是一大堆,很忙阿,學校沒教阿等等,但是,面對外在環境的要求與審核,經常就是給你一個"不合格"的評語...

對執業幾十年的醫師來說,某種每天都在開的處方,不可能會有疑義,但對沒有經驗的藥師來說就覺得奇怪...

所以醫師會有這樣的感覺"怎麼連這個都不知道?" (驚嘆樣)

反躬自省,畢業前的教育鐵定不足,畢業後的自我學習動力也嚴重不足 (我還沒看過有任何一位藥師能在工作空檔念個書的,聊天打屁看股票都來不及了...)

持續教育也是簽到簽退,打打瞌睡,這樣下去,到底該怎麼辦?

還是有人做得很好的,還是有人一直在努力的,這個印象總有一天會被改變的...(我只能這樣告訴自己)

很遜地憂鬱中...(遜)

更新: 這篇絕對不是取暖文或是幹譙文,而是真的擔心,醫學每天都在進步,如果我們的知識或態度 (這更重要) 沒有調整過來的話,面對現今的醫療環境,可能真的會逐漸被??了...

更新: 臨床執業的"需求" = 正確的態度與能力,能夠發現問題解決問題,不知道不會完全沒有關係,但要有學習的意願與動力...

再更新: 年輕的藥師們,醫院裡面有大把大把的知識等你們來學,別因為錢少了幾千,路遠了一點,環境差了一些,可以戰勝這樣的環境,到哪裡去都沒有問題...


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10 意見:

  1. 你會被公會叮的

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  2. 學長所言甚是... 大推
     
    台灣藥學教育夾雜了人文學分與生藥、中藥學分
    或許也限縮了一些學習平台
    但藥學教育與線上實務 的確存在著相當大的Gap

    我想這也是近年來臨床藥學相關研究所設立的原因
    讓更多在四年/五年藥學教育中自覺仍有所不足的學生
    或是在業界打滾幾年 覺得該再行深造的藥師們
    有一個可以連結實務與學習的求學管道

    不過已經考上執照的藥師...
    有不少就開始讓腦袋中的知識開始衰變掉了...
    開始會轉職成商人 or 機器人
    是令人相當無奈的事...

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  3. 看看這些擔憂藥師專業不足的藥師們
    再看看身旁那些為求利益背叛藥師專業的藥師們
    二群藥師的付出與收穫似乎是天壤之別
    也難怪藥師總被戴上賣藥有餘專業不足的帽子

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  4. 深有同感,到底該怎麼辦呢? 有的學校藥物治療學不是由具臨床背景的老師教導,或是有些重要的課竟然是用選修的,常會遇到實習生來,要求我們上一些我"個人"覺得這應該在學校就要學的內容,得到的回應常是"學校沒教"、"忘了"、"學校老師都念一念就過去了"等等,當然我想學生本身的問題應該比較大...執業的藥師也一樣,有些人可能習慣於每天固定的工作,久了反而不願意面對患者或醫師等,不敢打電話,無法審核處方(找資料都有問題),也讓我感到憂心

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  5. 有點疑問,要如何才算符合「臨床執業的需求」?

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  6. 親愛的前輩,我可以給你我自己的例子做參考:
    藥師在災區可以做什麼?http://mulicia.pixnet.net/blog/post/26755139
    其實去過就在多次,深深感覺,藥師是很重要的,但是,卻很少有藥師可以真正做到,我常常在災區還要順便對藥師教學。
    另外,以為以前在加護病房和急診室的經驗(腹瀉(diarrhea)處理http://mulicia.pixnet.net/blog/post/26930321,打嗝(Hiccup)的急診處理http://mulicia.pixnet.net/blog/post/26930113)其實,連急診室也是很需要藥師的,只不過台灣的藥師不知道有沒有法ˇ去面對急診室的需求。
    只是面對醫師對於是否有藥師可以勝任第一線工作的質疑時,我總是回答:我不知道,我只做好我自己就好了。(不過我們家醫師從來沒有執意過我就是了)
    對於藥師的現狀,我只能說是自己不長進,就如你所說,我幾乎沒有看到藥師在閒暇之餘念書的,曾經,我對實習生也是大力要求(期刊出刊日http://mulicia.pixnet.net/blog/post/22944008),只是,他們對於自己念醫學院的理由都不外乎是沒考上醫學系或是剛好考上藥學系,就算我講再多,也改變不了他們(如何做才是一個稱職的藥師?http://mulicia.pixnet.net/blog/post/19602177),所以最後我也放棄了。
    然後,我只能對及少數還在認真工作的學弟妹說:學習,不會因為你所在的地方而有所改變(http://mulicia.pixnet.net/blog/post/25650061)
    對於樓上的疑問,如何才可以符合執業要求,我想要告訴你,當你的執業環境會覺得需要你,少了你整個團隊運作就會有不順遂時,你的能力就是要求了。
    說到最後,我只是想跟劉前輩說一聲:加油,德不孤,必有鄰。

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  7. 我是那位發言「有點疑問,要如何才算符合「臨床執業的需求」?」的傢伙。
    雖然只是一家名不見經傳醫院的小藥師,我也擔心腦中知識日益衰變,害怕其他醫事人員或病患諮詢時一無所知,不想身為藥師卻被別人看不起,所以平日K書確實是我的必修功課;只是受限英語程度,無法每天閱讀第一線原文醫藥資訊(所以如同the new england journal of stupid的網站就相當重要了),臨床藥師更是遙不可及的夢想。我能做的,就是盡我所能當個優秀的調劑和諮詢藥師罷了。
    根據以往經驗,醫院的年輕藥師大多是為了「2年教學醫院資歷」而來,取得資格後就轉藥局、診所或藥廠;所以也順便幫同事們說句話,當醫院藥局人力匱乏導致工時劇增(輪班制只是掛名,加班根本成了常態),再加上家有高堂妻小,不得已必須工作家庭兩頭燒的時候,「增進知識」就理所當然的被排到後順位去了……

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  8. 持續訂閱NEJS已近三年,實在很佩服主編的的熱血,有時候在大醫院真的很容易淪為機器人,每天重複繁瑣的工作,還能撥空寫很多都很專業的文章(爆paper常常都抄這裡),真的辛苦了,看來主編也是TMC出廠的,NEJM已經幾百年沒看了,倒是NEJS一定要定期更新的啦。

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  9. 您的網站做得很好! 加油!

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