[臨床藥學] 請注意延長QT段的藥物 (Be Aware of QTc-Prolongation Drugs)...

雖然我超想下這種"標" "吃抗生素竟然造成心律不整!?" 本報訊 一名56歲婦女,日前肺炎至醫學中心就診,醫師開立...,沒想到按時服藥竟然造成心律不整,緊急送醫治療,除急救外,一度發出 病危通知 轉入 加護病房 ... 類似像這樣...

雖然我超想下這種"標"

"吃抗生素竟然造成心律不整!?"

本報訊 一名56歲婦女,日前肺炎至醫學中心就診,醫師開立...,沒想到按時服藥竟然造成心律不整,緊急送醫治療,除急救外,一度發出病危通知轉入加護病房...


類似像這樣的...

只差沒有無良醫師胡塗藥師的描述...








確實是,使用延長QT段藥物的機率是非常高的,對醫療人員來說,這些會延長QT段的藥物早已耳熟能詳...

這些你一定知道:

Clarithromycin
Amiodarone
Haloperidol
Cisapride
Ondansetron

我們這位病人就是使用levofloxacin與erythromycin之後,QTc延長,住院時發生Torsade de pointes (TdP)...

有關TdP,請看:

跳著芭蕾舞的心律不整 (Torsade de pointes)...

本來erythromycin作為抗生素的老本行已經不受青睞,但沒想到,陸陸續續一些其他用途,包括促進腸胃蠕動 (被用於diabetes gastroparesis) 或是 免疫調節作用 (被用於COPD病人)...

使得這個藥物又鹹魚翻身,當然,跟其他藥物產生交互作用的機率就大為增加...

有關可能延長QT段藥物的清單,請見:

Drugs with a Risk of Torsades de Pointes

Drugs with a Possible Risk of Torsades de Pointes

提醒您,不是不會發生,雖然機率不高,仍要注意QT段延長所帶來的風險!

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