[臨床藥學] BMJ:以chlorhexidine漱口可能增加重症病人死亡風險

之前才剛剛報導過,以chlorhexidine漱口,這個已經被廣為接受作為預防呼吸器相關肺炎 (ventilator-associated pneumonia; VAP)的措施~ [重症醫學] JAMA Intern Med:研究數據顯示漱口水可以降低呼吸器肺炎風險,但僅限於...

之前才剛剛報導過,以chlorhexidine漱口,這個已經被廣為接受作為預防呼吸器相關肺炎 (ventilator-associated pneumonia; VAP)的措施~

[重症醫學] JAMA Intern Med:研究數據顯示漱口水可以降低呼吸器肺炎風險,但僅限於接受心臟外科手術重症病人~


http://jerryljw.blogspot.tw/2014/03/jama-intern-med_31.html

今天,BMJ刊登了另一篇範圍更廣的研究結果,一次比較SDD、SDD,許多利用抗生素清除口腔、腸胃道細菌方法對重症病人死亡風險的影響~

研究結果發現,在比較chlorhexidine與安慰劑的前瞻性隨機分派研究中,共11項小型研究,使用chlorhexidine顯著增加死亡風險25% (RR 1.25, 1.05-1.50; I2 = 0%)...




直接/間接比較下,SDD、SOD顯著降低重症病人死亡風險 (分別降低26%與18%),且SDD最有效的機率為74% (網路綜合分析的機率推估)~



 

這是哪招!使用chlorhexidine增加死亡率這一條,真的讓我們跌破眼鏡,作者們也表示這真的值得詳細研究,因為畢竟這是個便宜大碗又合理的預防措施~

如果您是重症加護病房的醫療人員,會因為這項研究而改變現在的做法嗎?

資料來源:BMJ 2014;348:g2197 doi: 10.1136/bmj.g2197 (Published 31 March 2014)

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