[重症醫學] JAMA:創傷性腦損傷,紅血球生成素、輸血對預後沒有幫助

創傷性腦損傷 (traumatic brain injury; TBI) 後常常有貧血的問題... 說到貧血也真奇怪,幾乎沒有一個研究顯示用藥物或是輸血增加血紅素是有幫助的... 但是看到那個數字越來越低,心裡就不開心! 今天的JAMA上刊登了一篇階層性隨機分派研究 (facto...

創傷性腦損傷 (traumatic brain injury; TBI) 後常常有貧血的問題...

說到貧血也真奇怪,幾乎沒有一個研究顯示用藥物或是輸血增加血紅素是有幫助的...

但是看到那個數字越來越低,心裡就不開心!

今天的JAMA上刊登了一篇階層性隨機分派研究 (factorial randomized trial),研究們想要看TBI後,以紅血球生成素,或輸血,會改善病人預後嗎?

答案如同其他研究一樣,沒有!

兩種紅血球生成素療程與安慰劑相比,對神經功能預後 (Glasgow Outcome Scale) 並沒有顯著影響...



而輸血閾值 (10 g/dL或7 g/dL),對神經功能預後同樣沒有顯著影響,但較高的輸血閾值,栓塞風險較高 (增加13.7%風險,NNH 7人)...

TBI後使用紅血球生成素在咱們這裡 (突然怪腔) 應該是不太可能。但在一次證明人類對貧血的忍耐程度超乎我們的想像,光治療那個數字,是在自我安慰阿!

資料來源:JAMA. 2014;312:36-47. http://goo.gl/cGa3n1

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