[臨床藥學] BMJ:NSTEMI病人治療前投與P2Y12抑制劑不能降低死亡風險~

您一定開過或發過這種處方,來四顆 (或八顆)"Plavix"吧! 確實,根據美國心臟醫學會建議,急性冠心症 (ACS) 病人治療前應給個"比較大"的劑量~加速抑制血小板速度 很可惜的,BMJ說,這樣做,除了不能降低死亡風險外, 還顯著增加重大出血機率↓↓↓ 不論是隨機分派研...

您一定開過或發過這種處方,來四顆 (或八顆)"Plavix"吧!

確實,根據美國心臟醫學會建議,急性冠心症 (ACS) 病人治療前應給個"比較大"的劑量~加速抑制血小板速度

很可惜的,BMJ說,這樣做,除了不能降低死亡風險外,還顯著增加重大出血機率↓↓↓



不論是隨機分派研究,或是觀察性研究,P2Y12抑制劑都不能顯著降低死亡風險~

雖然"心血管綜合終點"達顯著水準,但這個"綜合終點"包括重大心血管不良反應 (MACE)、中風、非致命心肌梗塞、緊急血管介入等等等等...

但很確定的,即使只是只加上"治療前劑量",重大出血也顯著上升...(唉←嘆什麼氣啊!)

如果"guideline"改寫了,你會改變一直以來的做法嗎?

資料來源:bmj 2014;349:g6269.http://goo.gl/KVNiEx

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