[藥理學] 報告用大圖:抗生素抗藥性機轉 (Mechanism of Antibiotics Resistance)

▲抗生素抗藥性機轉大圖,不能再簡單囉! 抗生素 (antibiotics) 是不知道拯救多少人類的藥品,但細菌也不是吃素的 (他是吃人的),適者生存的定律,讓存活下來的細菌擁有對抗這些抗生素的武器。 但細菌抗藥性機轉很多,要怎樣戰勝細菌抗藥性 (的機轉) 呢? ...

▲抗生素抗藥性機轉大圖,不能再簡單囉!

抗生素 (antibiotics) 是不知道拯救多少人類的藥品,但細菌也不是吃素的 (他是吃人的),適者生存的定律,讓存活下來的細菌擁有對抗這些抗生素的武器。

但細菌抗藥性機轉很多,要怎樣戰勝細菌抗藥性 (的機轉) 呢?那就要靠NEJS啦!(最好有相關)。

“細菌抗藥性機轉,概略分為五種”

最簡單最簡單的分法,可以概略分為這五種:

(1) RNA次單元 (subunit) 突變,抗生素無法與突變RNA次單元結合

例如Aminoglycosides、Ma
crolidse類抗生素,顧名思義,這些藥物都是透過與細菌RNA次單元結合,抑制細菌生存必須的蛋白質合成,細菌非常聰明的,RNA次單元突變後,抗生素就不能跟他結合了。

(2) 酵素 (enzymez) 破壞抗生素結構,抗生素被分解無法殺死細菌

最著名的例子就是,beta-lactamase與beta-lactam類藥物,penicillin的beta-lactam環被細菌酵素破壞,使抗生素無法有效殺死細菌,因而產生抗藥性。

(3) 降低抗生素與細菌結合蛋白 (binding protein)親合力

Cephalosporins類藥物,透過與細菌結合蛋白結合影響細胞壁合成,所以如果抗生素與結合蛋白親合力 (affinity)下降,當然效果就變差了。 

(4) 合成可抵抗抗生素的酵素

許多抗生素作用在特定酵素,例如sulfonamides類藥物與"dihydropteroate synthetase"(考試就愛這一味),如果酵素可以抵抗抗生素的誘惑,當然就會有抗藥性了。

(5) 細菌將抗生素打出 (efflux) 或減少進入 (influx)

這招更厲害,細菌可以掌控抗生素進出的關鍵,要不就把抗生素趕出去,不然就不讓抗生素進來,再厲害的抗生素也無用武之地。

另外附一招,「沒看國考少兩分之抗生素機轉大解密」一定要看喔!

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