[臨床藥學] 新型抗凝血藥品解毒劑Idarucizumab (Praxbind) 完全攻略

Idarucizumab (Praxbind) 是新型抗凝血藥品 (NOAC) Dabigatran (Pradaxa) 的專一性解毒劑,有關這個重要藥品的介紹,請參考: "[臨床藥學] 新型抗凝血藥品 DABIGATRAN (PRADAXA) 解毒劑 IDARUCIZ...


Idarucizumab (Praxbind) 是新型抗凝血藥品 (NOAC) Dabigatran (Pradaxa) 的專一性解毒劑,有關這個重要藥品的介紹,請參考:

"[臨床藥學] 新型抗凝血藥品 DABIGATRAN (PRADAXA) 解毒劑 IDARUCIZUMAB (PRAXBIND)

這個藥品該怎麼使用呢? 要注意什麼? 使用後如果仍須要抗凝血治療,多久後可以開始治療? 請看完全攻略:

"請小心存放、取用,室溫下保存兩天"

Praxbind需冷藏 (2~8C),不能冷凍,使用前如果沒有冷藏,室溫下 (25C) 可保存兩天,原裝盒中避光儲存,一旦開封,未避光下只能存放6小時

標準盒裝兩瓶各2.5 gm/50 mL小瓶,共5 gm,每次成人使用劑量即為5 gm (不需根據凝血功能、Dabigatran使用劑量調整)。

"無菌操作給藥,一次就是給兩瓶"

Praxbind目前只核准於成人,使用前請用生理食鹽水 (NS) 沖洗管路,不可與其他藥品混合,以注射空針分別抽取藥品,再分別靜脈注射。

編按:廠商使用建議中未明示注射速度,請緩慢推注,並觀察病人是否有輸注或過敏反應。

"為了降低栓塞風險,應視需求給予抗凝血藥品"

除了誤食,使用抗凝血藥品甚至是過量抗凝血藥品的病人,快速逆轉抗凝血效果可能增加栓塞風險,為了避免栓塞風險,如病人仍有使用抗凝血藥品需求,可於投與Praxbind 24小時後開始抗凝血藥品治療

編按:如果是抗凝血藥品過量導致重大出血等不在此限,請務必根據需求評估喔。

"頭痛是最常見的副作用"

使用Praxbind的經驗目前仍然有限,臨床試驗中,最常見的副作用是頭痛、低血鉀 (給予前就低血鉀的病人請注意)、譫妄、便秘等。

最後,特別提醒,Praxbind只能逆轉Dabigatran的抗凝血作用,其他新型抗凝血藥品或傳統的warfarin、heparin都是無效的喔。

結語:用藥還可以逆轉,人生無法重來,請珍惜生命~

參考資料:Praxbind原廠使用說明

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