[臨床藥學] 共筆專用表:Octreotide用於治療肝腎症候群、低血糖及乳麋胸肋膜積水 (Octreotide in the Management of Heptorenal Syndrome, Sulfonylurea-induced Hypoglycemia, and Chylous pleural effusion)

Octreotide (Sandostatin) 就跟獅子的鬃毛一樣,是古老且神祕的傳說,它是 體制素 (somatostatin) 的相似物。 體制素是一種內生性 荷爾蒙 (hormone) 在下視丘及胰臟"delta"細胞分泌,生理作用是: "抑制胰島素、升...


Octreotide (Sandostatin) 就跟獅子的鬃毛一樣,是古老且神祕的傳說,它是體制素 (somatostatin) 的相似物。

體制素是一種內生性荷爾蒙 (hormone) 在下視丘及胰臟"delta"細胞分泌,生理作用是:

"抑制胰島素、升糖素、胃泌素、膽囊收縮素、血清素等一堆荷爾蒙分泌。"

因為這些物質本身掌控非常多的生理作用,包括胃排空、血糖控制、消化作用等,所以Octreotide被認為可以用於治療許多疾病。

"Octreotide治療各種疾病的劑量不一、機轉也不同"

臨床及文獻記載,Octreotide最常被用於治療"共筆專用表"內的這些疾病,Octreotide可以皮下、靜脈注射。

請特別注意!Octreotide的劑量單位是"mcg (微克)"請不要搞錯囉!


傳統上,誤食或是刻意吞服Sulfonylurea類藥物造成中毒的病例,大多以持續或間斷注射高濃度葡萄糖治療,但如果遇上"大量""長效型",因為反覆輸注葡萄糖,反而容易刺激胰島素分泌,造成"輸注葡萄糖還是低血糖"的現象。

"給了大量葡萄糖,還是會有突發性低血糖,請想到胰島素代償作用"

這時候,Octreotide抑制胰島素分泌的作用,就成了最關鍵的治療決策。除了Octreotide外,文獻中也曾使用升糖素 (glucagon),但效果不如Octreotide有效。

<資料來源>

研究結果:Octreotide’s role in the management of sulfonylurea-induced hypoglycemia.

共筆專用表:Octreotide: a drug often used in the critical care setting but not well understood.

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