共筆專用表 麻疹疫苗 MMR II 完全攻略 (The Measles, Mumps, and Rubella Vaccine)

▲隨著境外移入的麻疹病例,麻疹疫苗 (MMR II) 的詢問度大增。 2018/2/24 (二) 更新:因應本次麻疹疫情,疾管署已呼籲自費麻疹疫苗優先給醫療人員與機場工作人員施打,請根據疾管署建議接種 (如果還有得打的話)。 麻疹 (measles) 是 麻疹病毒...


▲隨著境外移入的麻疹病例,麻疹疫苗 (MMR II) 的詢問度大增。

2018/2/24 (二) 更新:因應本次麻疹疫情,疾管署已呼籲自費麻疹疫苗優先給醫療人員與機場工作人員施打,請根據疾管署建議接種 (如果還有得打的話)。

麻疹 (measles) 麻疹病毒 (measles virus) 引起的急性呼吸道傳染病,初期症狀很像感冒,因為有「疹」字,顧名思義,皮疹是主要的病徵。

症狀可以分為 (1) 前驅症狀:發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽,持續三到四天 及 (2) 紅疹

麻煩的是,麻疹屬於「空氣、飛沫」傳染,且傳染力很強,每次一有個案,就要追蹤很多很多人。

受感染後,出疹的前後四天是感染力最強的時候。

目前有預防麻疹的疫苗,為麻疹 (measles)、腮腺炎 (mumps) 、德國麻疹 (rubella) 三合一疫苗,簡稱 MMR II。

“接觸風險與年齡是決定是否接種麻疹疫苗的關鍵”



▲根據疾病管制署對接種麻疹疫苗的建議。

根據疾病管制署 (CDC) 於 2018 年更新的接種麻疹疫苗建議,針對前往疫區旅遊的遊客:

(1) 滿六個月至週歲的幼兒:出國前經由醫師評估是否自費先打一劑,等到滿週歲後,仍然要按照原訂時程接種。

(2) 滿週歲以上:通常以接種公費第一劑,如果需要前往疫區 (當然最好是不要),可經由醫師評估是否題前接種公費第二劑。

(3) 成人 (1981年以後出生):經由醫師評估可自費接種一劑。

當然,如果未曾接種,或接種史已不可考 或 檢驗不具抗體者,前往疫區,應接受兩劑 MMR II 疫苗,且需間隔四週。


“接種MMR II疫苗要注意這些事情”


▲接種 MMR II 疫苗前,這些事情一定要知道。

麻疹疫苗 (MMR II) 屬於活性減毒疫苗,接種 MMR II 疫苗之前這些事情一定要知道:

(1) 孕婦不得接種:且應該告知孕齡女性,接種此疫苗後,三個月 (原廠建議) 或四週 (疾病管制署建議) 內避免懷孕,以免影響胎兒,但哺乳中婦女是可以接種的。

(2) 對雞蛋過敏不得接種:因為此疫苗是經由雞胚胎細胞培育而來,因此,對雞蛋過敏不得接種此疫苗。

(3) 對 Neomycin 抗生素過敏避免接種:Neomycin 是一種不常用的抗生素 (殺菌用的),因為每劑的 MMR II 約含有 25 mcg 的 Neomycin,雖然含量非常低,但根據原廠建議,對此抗生素過敏的病人,應避免接種。

(4) 免疫功能低下、血液腫瘤病人應避免接種:根據原廠建議,先天性免疫功能低下,或是後天 (也就是 AIDS)、血液腫瘤 (白血病、淋巴癌) 病人應避免接種此活菌疫苗。

MMR II 疫苗也可用於「暴露後預防 (post-exposure prophylaxis, PEP)」指得是可能密切接觸罹患麻疹的病人,暴露後預防麻疹發生,黃金時機是在暴露後 72小時內接種

今年 (2018年) 再度有境外移入病例,且造成小規模的群聚感染,同時間,經由國際旅遊的緣故,鄰近國家也陸續有病例傳出,除了代表麻疹的傳染力強,適時地接種疫苗、減少前往疫區,才是保身之道。

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