都市傳說:(我們也不忍了) 橄欖油能夠清膽結石嗎 (Could these be gallstones)?

  網路上真的很多奇人異事、都市傳說, XXX 可以清什麼、 XXX 幾天內怎樣怎樣。 這些聊齋誌異、天方夜譚的穿透力十足、渲染力超強,網路吵翻的「橄欖油可以清膽結石嗎?」 重點不在哪一本書?哪一個期刊?是誰說的?而是證據到哪裡?證據可信嗎? 我們可以很負責任且很認真的說 這件事...

 


網路上真的很多奇人異事、都市傳說,XXX可以清什麼、XXX幾天內怎樣怎樣。


這些聊齋誌異、天方夜譚的穿透力十足、渲染力超強,網路吵翻的「橄欖油可以清膽結石嗎?」


重點不在哪一本書?哪一個期刊?是誰說的?而是證據到哪裡?證據可信嗎?



我們可以很負責任且很認真的說這件事情 (橄欖油清膽結石) 並沒有可信的證據。


讓我們仔細看一下原文,Lancet 2005年跟 1999年時,確實收到兩篇讀者投書 (correspondence)


2005年的讀者投書:Could these be gallstones? The Lancet. 2005;365:1388.


1999年的讀者投書:Apple juice and the chemical-contact softening of gallstones. The Lancet. 1999;354:2171.


編按:讀者投書確實不如同儕審核的論文嚴謹,所以一般醫學上的常規,或以實證醫學的概念,很少很少引用讀者投書作為參考依據。


2005年那一篇是想要打臉 1999年那一篇,因為那一篇真的是很扯,1999 (簡稱前篇),一位不知道從哪冒出來的化學家,分享了他太太睡前喝蘋果汁、橄欖油的方法,在糞便裡發現「疑似」結石。


興奮的趕快投書 Lancet,也不知道什麼因緣際會,Lancet 也真的刊了這一封投書 (傻眼貌)


我們也不要太驚奇,Lancet 同年也刊登了愛因斯坦大腦切片的結果,他有時候,還蠻鬧的。


參考文獻:The exceptional brain of Albert Einstein. The Lancet. 1999;353:2149.


2005年這一篇投書 (簡稱後篇) 是簡短的病例報告 (case report),自然談不上什麼證據品質,但至少有圖 (有真相?) 描述一位中年女性,因為看了 YouTube,不是,是聽了另類療法,1禮拜喝了1 L 蘋果汁、再加1杯橄欖油,結果排出綠色的「結石」。


但顯微鏡下一看,與我們所說的「膽結石」完全不同,既沒有結晶結構,一加熱就化成沒有膽結石典型成分 (膽固醇、膽紅素、鈣) 的綠色液體。


讓投書作者「很保守」的想問「這是膽結石嗎?」


這不是刊登在什麼期刊的問題,也不是醫科與文科誰說的準的問題,而是證據的問題。


我們會說:目前並無證據支持蘋果汁+橄欖油可以加速膽結石排除,或溶解膽結石。

而且,就算有,很有可能,他根本是皂化 (saponification) 後的物質,根本不是結石。


未經確認的「治療方法」,最好還是經過科學化的驗證,避免「冠狀病毒會自然消失」但他一直都在的問題。




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